Analista de Rede Credenciada Jr

Abertta Saúde

Descrição:

Estamos em busca de um(a) Analista de Rede Credenciada Jr para se juntar à nossa equipe. Na nossa empresa, valorizamos e promovemos a diversidade em nosso ambiente de trabalho, garantindo oportunidades iguais para todos os candidatos.

Responsabilidades:

Contribuir para o alcance dos resultados esperados no Planejamento Estratégico, por meio do estabelecimento e cumprimento das políticas e processos definidos e implementação de iniciativas de melhoria, atuando de forma alinhada à cultura organizacional, demonstrando Empoderamento, colaboração, humildade, abertura e foco do cliente e sendo promotor de um clima organizacional feliz, saudável e produtivo.

Realizar análises e prover a área com as informações necessárias para a gestão e melhoria dos resultados, com informações e relatórios confiáveis, no tempo necessário, promovendo a tomada de decisões baseada em fatos e dados.

Contribuir para o alcance dos resultados esperados definidos pela Gerência de Regulação e Rede Credenciada e validados pela Diretoria de Provimento em Saúde – DIPS, de acordo com o planejamento estratégico da área, por meio do cumprimento das políticas e implementação de projetos e planos de ação, visando o fortalecimento e a efetividade da Unidade Gerencial.

Implementar estratégias da rede credenciada da Abertta Saúde, por meio de credenciamento.

descredenciamento, negociações e referencialmente, observando diretrizes orçamentarias e normas da área, visando a melhoria contínua na prestação de serviços de saúde e contribuindo para a sustentabilidade da Associação.

Ser uma referência para recepcionar demandas e buscar soluções que garantam acesso aos tratamentos propostos e cobertos para o Beneficiário, realizando benchmarking e fechando acordos com serviços que viabilizem a continuidade da assistência.

Acompanhar o processo de credenciamento, descredenciamento e atualização de cadastro, conforme normas estabelecidas, visando atender as legislações e manter uma rede que assegure assistência à saúde.

Ser referência para os demais assistentes da área em relação a negociações e relacionamento com a rede, contribuindo para o desenvolvimento dos membros da equipe, a fim de atingir os objetivos da área.

Realizar estudos analíticos que possibilitem o diagnóstico do perfil dos prestadores, visando propor soluções que assegurem as parcerias e a sustentabilidade da Abertta Saúde considerando as demais diretrizes e normas da área.

Estreitar o relacionamento da rede credenciada com a Abertta Saúde, identificando e analisando oportunidades de melhoria contínua no processo de trabalho, na comunicação e na relação entre a Associação e os Prestadores, propondo e implementando soluções e acompanhando seus resultados, a fim de fidelizar os credenciados.

Elaborar estudo de impacto de adoção de novo ROL, realizando a discussão junto aos prestadores estratégicos e auditoria da Abertta Saúde, insumos que serão utilizados por procedimento permitindo enviar custo total por evento, para área responsável pelos cálculos atuariais.

Habilidades:

– Excelente comunicação e habilidade para trabalhar em equipe;

– Conhecimento em Regulação e Rede Credenciada;

– Capacidade de elaborar e projetos ;

– Habilidade para lidar com prestadores e visão analítica.

Requisitos:

Superior Completo: Administração / Economia / Áreas afins (Obrigatório).

Requisitos Desejáveis:

Pós-Graduação: Gestão de Saúde / Auditoria em Saúde / Gestão Estratégica (Desejável).

Por que fazer parte do nosso time?

Somos uma empresa empenhada em fazer nossa cultura e valores acontecerem na prática. O objetivo é proporcionar a você um ambiente de qualidade, diverso e seguro para que você desenvolva o seu melhor. Para isso, oferecemos os melhores benefícios:

Para cuidar da sua saúde física e mental:

Gympass;

Plano de Saúde Médico e Odontológico (extensivo a dependentes legais);

Linha de cuidado saúde mental e psicologia viva;

Especial para você e sua família:

Auxílio Creche para filhos até 1 ano;

Cesta de Natal;

Vale alimentação ou refeição;

Retorno de Férias;

Clube da empresa.

Para seu futuro:

Plano de Previdência Privada diferenciado;

Participação de Resultados.

E ainda:

seguro de vida.

A Abertta Saúde é uma empresa que valoriza a Diversidade e Inclusão. Por isso, incentiva que mulheres, pessoas com deficiência, diferentes raças e orientações sexuais se candidatem às vagas


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