Analista Prevenção A Fraude Jr | Vaga Exclusiva Para Pessoas Com Deficiência – Barueri

No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são. Você também acredita e compartilha destes valores? Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde! Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão: –          No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as) –          Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais –          Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente –          Temos um NPS (Net Promoter Score – metodologia de satisfação) considerado excelente –          Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores Como #CPLover, você vai: ·       Analisar casos suspeitos dos alarmes e estudos da área; ·       Investigar denúncias de possíveis fraudes ou abusos, das mais diversas origens (P&Q, Contas Médicas, Reembolso, Autorizações, Auditoria, Inteligência Médica, Credenciamento, Pós-Vendas); ·       Propor ações para mitigação do risco (mecanismos de validações sistêmicas, mudança de política de regulação, implementação de alarmes, etc); ·       Disparar e acompanhar o processo de restituição de valores, nos casos de identificação de má conduta e fraude; ·       Garantir inserção de informações e manutenção do banco de dados de casos da área; ·       Confeccionar os dossiês dos casos suspeitos, contendo a radiografia das principais evidências de abuso/fraude; ·       Realizar ações preventivas com os colaboradores da Care Plus; Para isso, você precisa: ·       Ensino Superior completo ou cursando; ·       Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel, Word e PowerPoint. ·       Será considerado diferencial experiência em conceitos e processos de regulação de sinistro. Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta, das 09:00 às 18:00, com escala híbrida, sendo 2x na semana presencial em Alphaville – Barueri/SP.

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT – Período Integral

Área Profissional: Operacional em Administração – Administração Geral